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新生儿抚触

    抚触的方法:已经形成系统规范的新生儿抚触有 3种:(1)国际标准法( COT) (全身按摩法 ):新生儿全身裸露,室温28~30 ℃,在安静、舒适、温馨的环境下按操作标准顺序从头面部、胸部、腹部、四肢、手足、背部抚触,力量由轻到重,并揉搓大肌肉群。(2)国内改良简易法( MDST) :在COT的基础上对婴儿头部、腹部、背部、手腕与踝部进行改良按摩 (3)国内改良简易加经络按摩法( MDSTAC): 即在改良简易法的基础上增加了中医经络中的脾经和肾经的按摩 。 另外还衍生了第 4种方法,即改良脊背提捏法。由柯国琼等对 200 例新生儿在传统抚触方法上改良,抚触次序从头到脊背、臀部抚触,在脊背两侧自下而上,从内到外捻动,每按 3 捏 1 提拉。

    目前我国常用的新生儿抚触的基本手法:
    采用先俯后仰的抚触顺序,即背部 —前额 —下颌 —头部 —胸部 —腹部 —上肢 —下肢。
    ①背部。将被抚触者左侧卧位,胸部垫小垫,抚触者右手扶持被抚触者,左手拇、示指捏脊柱两侧,从臀部至颈部,按顺序由上而下捏12~15下;右侧卧位,操作方法同左,然后使被抚触者俯卧位,头偏向一侧,双手平放于背部,从颈部向下按摩至臀部,再从臀部向上迂回运动,反复4~6次。
    ②头面部。用两手拇指从前额中央向两侧推 —用两手拇指从前额中央向外上方滑动至耳垂 —两手掌从前额发迹抚向枕后,两手中指分别停在耳后乳突部。
    ③胸部。两手分别从胸部的外上侧向对侧滑动至肩。
    ④腹部。抚触者两手依次从被抚触者的右下腹 —上腹 —左下腹沿顺时针方向画半圆,用右手在被抚触者左腹从上画“L”,由左至右画一个倒的“L”,示指、中指、无名指指腹,从两臀的内侧向外侧做环形滑动。
    ⑤四肢。由抚触者用两只手抓住被抚触者1只胳膊,交替从上臂至手腕轻轻挤捏,然后从上至下搓滚,对侧和双下肢做法相同。
    ⑥手和足。抚触者用拇指指腹,从被抚触者掌面沿对角线方向推进,并捏拉指趾各关节。

注意要点
    1、房间温度适宜,可放柔和的音乐作背景
    2、一边按摩一边与宝宝说话,进行感情交流,不受外界打扰
    3、手法从轻开始,慢慢增加力度,以宝宝舒服合作为宜
    4、按摩时间从5分钟开始,以后逐渐延长到15~20分钟,每天1~2次
    5、选择适当的时间,避开宝宝感觉疲劳、饥渴或烦躁时;最好是在婴儿洗澡后或穿衣过程中进行
    6、按摩前须温暖双手,将婴儿润肤液倒在掌心,不要将乳液或油直接倒在宝宝身上
    7、提前预备好毛巾,尿布以及替换衣服。

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